Nam sinh 15 tuổi tại TP.HCM vừa được cứu sống sau khi mắc sốt xuất huyết Dengue biến chứng tan huyết cấp trên nền thiếu men G6PD bằm sinh đặc biệt nguy hiểm.

Biến chứng tan huyết cấp trên nền thiếu men G6PD

Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) vừa điều trị thành công cho bệnh nhân L.T.D (15 tuổi) nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Dù đã được hỗ trợ oxy nồng độ cao, nam sinh vẫn tím môi, đầu chi và chỉ số SpO₂ thấp nghiêm trọng.

Theo BS.CK1 Đào Thị Huyên, bệnh nhân D. có kết quả dương tính với virus Dengue nhưng diễn tiến lâm sàng rất bất thường với tình trạng vàng da, nước tiểu sẫm màu và thiếu máu tiến triển nhanh. Qua xét nghiệm định lượng, các bác sĩ xác định nam sinh bị thiếu men G6PD mức độ nặng.

Thiếu men G6PD là bệnh lý di truyền khiến hồng cầu dễ bị phá hủy khi gặp tác nhân oxy hóa. Trong trường hợp này, sốt xuất huyết đóng vai trò là yếu tố khởi phát dẫn đến tan huyết nội mạch cấp. Tình trạng này không chỉ gây thiếu máu nặng mà còn làm tăng MetHb, khiến máu gần như mất khả năng vận chuyển oxy, dẫn đến tình trạng tím tái kéo dài dù đã can thiệp hô hấp.

Nhận diện sớm để cứu sống bệnh nhân

Trước diễn biến phức tạp, ê kíp hồi sức đã tập trung truyền máu bù hồng cầu, hỗ trợ hô hấp, bảo đảm tuần hoàn và theo dõi sát chức năng gan, thận. Sau 6 ngày điều trị tích cực và tránh tuyệt đối các loại thuốc gây tan huyết, các chỉ số huyết học của bệnh nhi đã ổn định và nồng độ oxy máu trở về mức an toàn.

TS.BS Huỳnh Quang Đại, phụ trách khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, cảnh báo rằng sốt xuất huyết trên nền thiếu men G6PD là tình huống lâm sàng đặc biệt nguy hiểm và dễ bị bỏ sót. Nếu không nhận diện sớm hiện tượng tan huyết kèm Methemoglobin thứ phát, tiên lượng sống còn của người bệnh sẽ rất thấp.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh nên tầm soát thiếu men G6PD cho trẻ ngay từ sơ sinh. Khi trẻ có biểu hiện sốt kèm vàng da hoặc nước tiểu sẫm màu, cần đưa đến cơ sở y tế ngay lập tức và chủ động thông báo tiền sử bệnh lý cho bác sĩ để có hướng xử trí kịp thời.

Theo: VTC News

Từ Khóa: